Egy alvó ember nem tud megfelelően reagálni, mivel nem észleli, hogy nem történt meg a nyomáskiegyenlítés. Éppen ezért fontos, hogy a felszállás és a leszállás ideje alatt ébren legyünk. Néha már az is elég, ha nyelünk egyet vagy iszunk valamit. Segíthet még a rágózás vagy az ásítás is. Ha ezek nem használnak, akkor az orr befogása, a száj becsukása és egy erőteljes kifújás (Valsalva-módszer) is megpróbálható.